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  • 关注儿童性早熟

    2018-07-20 09:49:59
    女孩青春期发育顺序
    乳房发育→外生殖器的改变  阴唇颜色变深,阴道分泌物→腋毛生长→月经来潮

    男孩青春期发育顺序
    睾丸容积增大   ≥4 ml时即标志青春期开始→阴茎增长增粗→阴毛、腋毛生长及声音低沉、胡须,第二性征呈现→出现遗精

    什么是性早熟?
    女孩8岁前,男孩9岁前出现第二性征发育。以女孩出现乳房结节,男孩睾丸容积增大为首发表现。

    性早熟可分为中枢性性早熟、外周性性早熟。

    中枢性性早熟是体内的下丘脑-垂体-性腺轴提前发动,或者功能亢进,导致生殖能力提前出现,这种情况临床上称为“真性性早熟”,又称“中枢性性早熟”

    外周性性早熟又称假性性早熟,造成假性性早熟的原因有很多种,最常见的有性腺肿瘤,肾上腺增生或肿瘤产生大量性激素,直接或间接服用含激素类药物、食物,如避孕药、丰胸药、“激素鸡”、反季节蔬菜等

    造成孩子性早熟的原因有哪些呢?
    食物   反季节水果蔬菜    大量豆制品
    药物  误食避孕药

    肾上腺皮质醇增生  
    食物   反季节水果蔬菜    大量豆制品
    药物  误食避孕药
    肾上腺皮质醇增生  中枢性 
    生殖系统的疾病如 肿瘤    

    内分泌性疾病如 甲状腺功能低下
    总之,作为家长,需要关注孩子发育情况,男童在9岁前,女童在8岁前要做好持续的身高监测和性发育监测,如果身高突增或呈现第二性征,如女孩乳房的发育阴毛发育,男孩睾丸和阴茎增大,家长需带孩子去医院相应科室如:生长发育科或内分泌科就诊检查,寻找性早熟的原因。
    如何判断孩子是否患上真性性早熟?

    一旦发现女孩8岁前出现乳房发育,应去生长发育科或内分泌科就诊检查。如1、子宫及双附件彩超(看子宫内膜厚度、卵巢大小,卵泡发育情况)2、拍骨龄片(看骨龄的年龄与实际年龄是否相符)3、戈那瑞林激发试验(看黄体生成激素和卵泡刺激素它们的关系)让医生帮助家长来判断孩子是否患上中枢性性早熟也就是真性性早熟。

    中枢性性早熟以女孩多见,多为特发性中枢性性早熟。但年龄越小开始性发育的女性CPP患儿,中枢神经系统异常的比例越高;男性中枢性性早熟虽相对少见,但中枢神经系统异常比例显著高于女性患儿。

    所以家长在代养孩子的过程中要时刻关注孩子的性发育过程,如出现异常要及时带孩子去医院就诊。

    鲅鱼圈区妇幼保健计划生育服务中心
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